Неврастения подпитывается соблазнами современного мира, в котором человек не может остановиться и расслабиться, затянутый в круговорот технологического прогресса, больших потоков информации и способов получить или потратить деньги.
Расстройства невротического плана за последний век увеличились в два с половиной десятка раз. Симптомы и признаки неврастении в виде общей слабости, снижения работоспособности, нарушения сна и многочисленных болей в теле должны расцениваться, как сигнал к тому, что пора посетить доктора и изменить образ жизни.
- Что такое астенический невроз
- Описание болезни
- Код МКБ
- Симптомы у женщин
- Признаки в поведении мужчин
- Расстройство в половой сфере
- Бывает ли у детей
- На основании чего выставляется диагноз
- Лечение в домашних условиях
- Нужно ли лечить
- Что делать при этой психопатологии
- Применение массажа и других расслабляющих техник
- Какие препараты показаны при гиперстенической форме
- Какие лекарства принимают при гипостенической форме
- Сколько длится астенический невроз
- Обзор отзывов о болезни и её лечении
- Причины и профилактика
- Другие виды неврозов
- Истерия
- Обсессивно-компульсивное расстройство
- Невроз навязчивых состояний
- Симптомы невроза у женщин
- Как лечить невроз
- Заключение
Что такое астенический невроз
Отличия невроза и неврастении состоят в том, что первый термин очень широк и охватывает все расстройства психогенного плана с нарушением функционирования систем организма. А второй – одна из форм проявления невроза, связанная со снижением стрессоустойчивости и истощением в результате накопления негативных факторов повседневной жизни.
Описание болезни
Чтобы понять, что это за болезнь, нужно оценить жалобы и их связь со стрессовыми факторами или перенесёнными заболеваниями. Каждому человеку для развития невроза нужно разное количество негатива и времени его приложения. Организм, чтобы защитить себя, перестраивает работу нервной системы, возбуждая либо подавляя её, что приводит к изменению нормального баланса в теле. Работа органов нарушается, что усугубляет тревогу и страх за своё здоровье.
К признакам неврастении относят всю вегетативную симптоматику, включающую перепады давления и температуры тела, потливость и онемение, тахикардию и неприятные ощущения в животе. Человек с такими жалобами идёт по врачам, а те, в свою очередь, должны обратить внимание на эмоциональную окраску и астению.
К стадиям неврастении относят три её формы:
- гиперстеническая (начальная) – отличается повышением психической возбудимости, раздражением, плаксивостью, суетливостью, чувствительностью к звукам и количеству людей и ведёт к понижению сил и трудоспособности;
- смешанная (раздражительная слабость) – переходная стадия, характеризующаяся сменой и сочетанием симптомов астении и возбуждения;
- гипостеническая – сопровождается выраженной физической слабостью, вялым состоянием, апатией, депрессивным настроением, ипохондрией.
Код МКБ
Код неврастении по МКБ 10 — F48.0. Он используется для кодирования медицинской документации, в том числе листков нетрудоспособности, выдаваемых амбулаторно либо в стационаре.
В МКБ-11 такого диагноза, как неврастения, не предусмотрено. Болезнь, в зависимости от симптомов, кодируется вариабельно, как то или иное психическое и поведенческое расстройство (постстрессовое, тревожное, аффективное и прочее).
Симптомы у женщин
Симптомы и признаки неврастении у женщин можно разделить на следующие группы:
- астенические (сильная усталость от умственной и физической нагрузки, связанной с повседневными обязанностями, снижение концентрации внимания и памяти, рассеянность);
- аффективные (плаксивость, обидчивость, раздражительность, злость, перепады настроения от малейшего воздействия извне, апатия);
- тревожные (беспокойство по любому поводу, страх за здоровье, внутреннее напряжение, неспособность расслабиться, нарушение засыпания, пробуждения среди ночи, круговорот тревожных мыслей);
- сенсорно-болевые (неприятные ощущения в теле в виде покалывания и онемения, мышечные и головные боли, чувствительность к шуму, яркому свету, метеозависимость);
- вегетативные (потливость, приливы жара, ознобы, колебания температуры тела и артериального давления, нарушения ритма сердца, головокружение, нарушение аппетита);
- гинекологические (нарушения менструального цикла, снижение полового влечения).
Признаки в поведении мужчин
Симптомы и признаки неврастении у мужчин могут проявляться в том же объеме, что и у женщин, исключая циклические половые проявления. Проблемы с либидо и импотенция, списываемые на усталость, могут быть следствием невротического заболевания.
Представители сильного пола не любят показывать свои слабости, поэтому в эмоциональной сфере вместо слёз наружу покажется гнев и злость. Страх за свое здоровье и неудачные попытки побороть слабость ведут к ухудшению состояния.
Расстройство в половой сфере
Половая неврастения как проявление невротического расстройства наблюдается у лиц обоих полов. Женщины могут обратиться к гинекологу с нарушениями в менструальном цикле или отсутствием оргазма. Мужчин приводит к андрологу импотенция. В сравнении с «мозговой» неврастенией, где превалируют симптомы усталости, головной боли и тревожности, «половая» ведет к проблемам в сексуальной сфере, что ухудшает общее эмоциональное состояние человека.
Чаще за помощью обращаются молодые мужчины со следующими жалобами:
- пропадает сексуальное желание;
- снижается или отсутствует эрекция;
- поллюции становятся чаще;
- оргазм не наступает или ослабевает;
- ощущения во время полового акта притупляются;
- бывает преждевременная эякуляция.
Бывает ли у детей
Неврастения у детей чаще встречается в подростковом возрасте, когда возрастает груз обязанностей и ответственности. Причин для развития болезни множество:
- неблагоприятная обстановка в семье;
- чрезмерные нагрузки в школе и на кружках;
- неполадки в отношениях с одноклассниками;
- хронические заболевания, инфекции;
- неправильное питание;
- стрессы.
Психика ребенка более тонкая, поэтому иногда трудно сразу понять, что происходит.
Симптомы неврастении у детей:
- утомляемость при обычном режиме, слабость;
- беспокойство, неусидчивость на месте, трудности в выполнении заданий и сосредоточении, нарушение поведения;
- вспышки раздражения и злости, слезливость;
- нарушенный сон;
- боли в сердце, нарушения ритма;
- головокружение, головная боль, нестабильно давление;
- нарушение аппетита, боли в животе;
- дрожь рук и ног;
- проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
- потливость.
На основании чего выставляется диагноз
Диагноз неврастения должен выставляться психиатром или психотерапевтом после тщательного расспроса пациента и изучения его медицинской документации, в которой отражены лабораторные и инструментальные обследования для исключения возможной телесной патологии.
Полезно расспросить близких родственников заболевшего для формирования объективной картины. Психологическое обследование включает в себя тест на неврастению, а также опросники на уровень тревоги и депрессии. Такая диагностика необходима для исключения депрессии или тревожного расстройства.
Лечение в домашних условиях
Для того чтобы лечить неврастению в домашних условиях, как и другие невротические расстройства, нужно предварительно побывать у докторов, чтобы уточнить диагноз наверняка и получить подробный план лечения.
Нужно ли лечить
Узнав свой диагноз, каждый человек задумается, как лечить неврастению, нужно ли пить таблетки, ходить к врачу и что-то менять в своей жизни.
Препараты от неврастении назначаются лечащим психиатром или психотерапевтом вкупе с психотерапией и другими немедикаментозными методами.
Что делать при этой психопатологии
Быстрое лечение неврастении вряд ли возможно, ведь болезнь появилась в результате годами накапливаемых проблем и стрессов, поэтому распутать этот эмоциональный клубок сразу не получится. Комбинации методов и препаратов помогут снова стать здоровым человеком.
Лечение неврастении медикаментозно предполагает:
- антидепрессанты;
- анксиолитики;
- небензодиазепиновые снотворные;
- бета-адреноблокаторы;
- нормотимики;
- ноотропные, антиоксидантные и витаминные средства;
- фитопрепараты.
Применение массажа и других расслабляющих техник
Немедикаментозные методы лечения:
- психотерапия (рациональная, аутогенная тренировка, релаксация, гештальт, когнитивно-бихевиоральная, тренинги социальных навыков, телесно-ориентированные техники, гипноз);
- психологическая коррекция, включающая работу с членами семьи;
- массаж;
- физиотерапия (электросон, дарсонваль, электрофорез брома);
- иглорефлексотерапия;
- водные процедуры (хвойные и валериановые ванны, циркулярный душ, бассейн).
Массаж при неврастении (головы и воротниковой зоны, общий) должен проводиться с учётом формы заболевания. При гипостенической он должен стимулировать и выполнятся энергично. При гиперстенической неврастении движения массажиста должны расслаблять и успокаивать. Курс процедур можно продолжать до двадцати дней, повторяя его через два месяца.
В домашних условиях лечение неврастении с помощью немедикаментозных методик нужно продолжать, включая их в повседневную жизнь.
Сюда относится:
- нормализацию режима дня;
- правильное питание;
- лёгкие спортивные нагрузки;
- прогулки на свежем воздухе.
Какие препараты показаны при гиперстенической форме
Препараты для лечения гиперстенической формы неврастении должны оказывать тормозящее и расслабляющее действие на возбужденную нервную систему. Применяют:
- антидепрессанты (мапротилин, флувоксамин, пароксетин);
- анксиолитики короткими курсами (феназепам, диазепам);
- небензодиазепиновые снотворные (зопиклон);
- бета-адреноблокаторы для устранения тахикардии;
- нормотимики (карбамазепин);
- фитопрепараты с седацией.
Какие лекарства принимают при гипостенической форме
Лекарство от неврастении в гипостенической стадии должно стимулировать, активизировать процессы в центральной нервной системе. Назначают:
- антидепрессанты стимулирующего действия (флуоксетин, циталопрам, венлафаксин);
- дневные транквилизаторы (тофизопам, мебикар, афобазол) курсами;
- для выравнивания фона настроения вальпроевую кислоту;
- тонизирующие растительные препараты;
- ноотропы, антиоксиданты;
- витамины группы В.
Лечение неврастении в любой форме должно быть комплексным.
Сколько длится астенический невроз
Для диагностики заболевания важно учитывать, сколько длится неврастения. Чтобы доктор выставил диагноз, расстройство нервной системы должно продолжаться не менее трёх месяцев. Течение болезни может быть волнообразным и многолетним.
Обзор отзывов о болезни и её лечении
Неврастения, по отзывам докторов различных специальностей, встречается в каждой сотне пациентов, приходящих на приём или попадающих в стационар. Сами люди, страдающие этим недугом, отмечают, что при грамотно подобранном лечении и изменении образа жизни, велики шансы справиться с болезнью.
Причины и профилактика
Причины неврастении:
- острые и хронические стрессы и конфликты;
- длительные соматические болезни, включая инфекции, черепно-мозговые травмы, интоксикации;
- наследственность (слабый тип нервной системы);
- перенапряжение на работе, вредности.
Профилактика включает в себя гармоничное развитие ещё с детских лет, совмещение полезных занятий с приятными, здоровый образ жизни.
Другие виды неврозов
Помимо неврастении, существуют и другие невротические состояния – истерия и обсессивно-компульсивное расстройство.
Истерия
Диссоциативное, или конверсионное, расстройство, ранее называемое истерией, связано с нарушением чувствительности, движений или памяти из-за стрессовых факторов и травматических событий. При обследовании отклонений в органах и системах не наблюдается.
Обсессивно-компульсивное расстройство
Навязчивые мысли и действия приводят к дистрессу из-за неудачных попыток прекратить их. В результате нарастает не только тревожная симптоматика, но и депрессивная.
Невроз навязчивых состояний
Под названием «невроз навязчивых состояний» имеется в виду обсессивно-компульсивное расстройство. Навязчивости могут быть как в виде «мыслительной жвачки», так и в виде действий, которые повторяются ритуально с мыслью, что они принесут пользу или предостерегут от опасности.
Симптомы невроза у женщин
Невроз у лиц женского пола может проявляться:
- эмоциональными расстройствами (слёзы, перепады настроения, апатией, раздражительностью);
- тревожной симптоматикой;
- проблемами со сном и аппетитом;
- болевыми ощущениями;
- чувствительными, двигательными нарушениями;
- вегетативными симптомами.
Как лечить невроз
Подход к лечению любого невроза должен быть комплексным. Кроме фармакотерапии пациенты нуждаются в психотерапии с коррекцией поведения, в изменении образа жизни.
Заключение
- Неврастения характеризуется сочетанием повышенной возбудимости нервной системы со стойким снижением умственных и физических сил, которое в итоге приводит к истощению.
- Отдых — главный метод лечения неврастении.
- Прежде чем лечить неврастению у взрослых, нужно пройти обследование для установки правильного диагноза. Чтобы болезнь не вернулась, нужно найти её причину и изменить отношение к основным аспектам жизни человека. В этом поможет психотерапия.