Что такое невроз навязчивых состояний и как самостоятельно избавиться от его симптомов в домашних условиях

Беспокойство, волнение, страх за себя и родных людей – нормальные реакции психологически и умственно развитого человека на опасность или ответственное событие.

Но у некоторых людей эти реакции принимают черты навязчивых состояний — психологических расстройств, проявляющихся в форме неотступно преследующих человека размышлений, воспоминаний, страхов. Навязчивые чувства нередко трансформируются в принудительные действия, что ощутимо сказывается на качестве жизни.

Источником дополнительных переживаний человека становится понимание того, что он не контролирует своё состояние и может сойти с ума. Так создаётся почва для развития патологии, называющейся невроз навязчивых состояний.

Что такое навязчивый невроз

Под неврозом навязчивости понимается расстройство психики, при котором человека преследуют осознаваемые, но не контролируемые мысли, идеи, действия (движения). Субъект видит несостоятельность своих мыслей и ощущений, но не в силах им противостоять.

Человека, страдающего навязчивым неврозом, преследуют не только мысли и страхи, но и болезненные привязанности, и всякого рода суеверия. Навязчивые мысли часто перетекают в невроз движений. Примеры навязчивого состояния:

• человек панически боится чёрной кошки, перебежавшей дорогу, и резко меняет направление своего пути; иногда это может испортить ему настроение на весь день;
• боится «сглаза» и, чтобы не допустить в свою жизнь негатив, то и дело стучит по дереву, плюёт через левое плечо, скручивает пальцы, постоянно совершает какие-то другие ритуалы;
• боится микробов и то и дело моет руки (иногда растирая их до крови), обрабатывает всё, к чему прикасается, дезинфицирующими средствами;
• боится смерти и «зацикливается» на профилактике болезней и других способах продления жизни до болезненной педантичности;
• верит в «удачу» и постоянно пытается «сорвать куш» в казино, невзирая на серьёзные убытки.

Эти примеры, конечно, не отражают огромного разнообразия всевозможных «маний» (пристрастий) и фобий (страхов), которые воспринимаются человеком как нерациональные, но в то же время неотвязные, гнетущие.

Невротическому человеку не свойственны эмоциональная ригидность, отсутствие сочувствия и эмпатии к окружающим. Невроз всегда развивается у эмоционально нестабильных людей. Осознанное желание человека избавиться от «чувственного рабства» отличает невроз навязчивых мыслей от шизофрении.

Обсессивно-компульсивное расстройство

Современное название невроза навязчивых состояний — обсессивно-компульсивное расстройство, также подразумевающее привязанность к мыслям и невроз навязчивых действий. Если навязчивые мысли (обсессии) угнетают человека только на чувственном уровне, и это то состояние, из которого есть возможность выбраться самостоятельно, то навязчивые действия (компульсии) нередко порабощают его поведение. Из такого состояния человек практически не способен выйти без посторонней помощи.

Симптомы и проявления у взрослых

Невроз навязчивых состояний проявляется различными симптомами, которые обычно развиваются поэтапно. Клинике невроза присущи и общие признаки невротического типа – нарушения сна, утомляемость, раздражительность. Рассмотрим симптомы (проявления) различных форм невроза навязчивых состояний у взрослых.

Навязчивые мысли

Человеку, не занимающемуся самоанализом, может казаться, что постоянно возникающие на одну и ту же тему мысли не мешают ему жить и никоим образом не влияют на самочувствие. Да и сложно сразу заметить в себе симптомы невроза навязчивых мыслей, ведь в мозгу постоянно происходит их движение, перетекание, трансформация (например, в желания).

Со временем невроз заявляет о себе беспокойством, тревожностью. Мысли постоянно вращаются вокруг определённого объекта или проблемы и, несмотря на надуманность и нереальность этой проблемы, вызывают соматические реакции, например учащение сердцебиения или дыхания.

1. Многим покажутся знакомыми такие навязчивые мысли, как упорно витающие в уме мелодии или песни, стишки-считалочки и даже псевдонаучные рассуждения.
2. Бывают агрессивные навязчивые мысли в виде желаний или идей, противоположных жизненным ценностям больного – например, чрезмерно бурные сексуальные фантазии у «домашней» девочки или богохульные мысли у верующего пациента.
3. Известны и такие симптомы невроза, как навязчивая арифметика – человек постоянно подсчитывает всё, что его окружает – людей, машины, предметы, решает в уме примеры или задачи.

Всё это происходит бессознательно, невольно, но с болезненным постоянством, и рано или поздно человек начинает понимать неестественность такого занятия.

Навязчивые движения (действия)

Так же бессознательно человек может совершать постоянно повторяющиеся действия, которые выглядят как «дурная привычка»:

• во время чтения, мыслительной работы или учебных занятий грызть ручку, карандаш или ногти;
• беспрестанно поправлять и ворошить волосы на голове;
• накручивать локон на палец (считается, что это женский приём флирта, но у некоторых дам эта привычка перерастает в навязчивое действие);
• гримасничать, часто моргать или подмигивать (тики), потирать или скрещивать руки, барабанить пальцами по столу, чесать в одном и том же месте руку, ногу или затылок;
• находясь «на людях», держать в кармане «комбинацию из трёх пальцев», прятать большой палец в кулак, упорно отводить взгляд от собеседника.

В большинстве случаев невроз навязчивых движений у взрослых обусловлен их подсознательным желанием избавиться от навязчивого страха или беспокойства.

Навязчивые воспоминания

Особую мучительность для человека с неврозом составляют навязчивые воспоминания:

• неприятные, страшные или устыжающие моменты из детства;
• давно исчерпавшие себя отношения – человек мучительно перебирает в памяти каждый свой шаг, пытаясь понять, что привело к разрыву;
• неудачи на работе или увольнения с работы – постоянное возвращение к их причинам может проявляться как симптомы навязчивого невроза.

В отличие от страхов, которые в большинстве случаев надуманны, воспоминания отличаются большей реальностью, так как эмоционально связаны с событиями, имевшими место в жизни человека и произведшими на него сильное впечатление. По этой причине заглушить навязчивые воспоминания иногда бывает сложнее, чем необоснованные страхи.

Навязчивые фобии

Всевозможные страхи считаются одной из наиболее распространенных форм невроза навязчивых состояний, нередко требующих серьёзного лечения. Фобии бывают настолько сильными, что на некоторое время способны затмить критическое отношение к ним субъекта.

Поражает разнообразие навязчивых страхов:

• танатофобия – страх смерти, Танатос олицетворял смерть в греческой мифологии;
• нозофобия – страх болезни;
• кардиофобия – беспокойство за состояние своего сердца;
• канцерофобия – боязнь заболеть онкологическим заболеванием;
• мизофобия – страх загрязнения (собственными или чужими физиологическими выделениями, разносчиками инфекции, другой грязью);
• агорафобия – боязнь толпы и открытого пространства;
• аэрофобия – страх перед полётами на самолёте;
• лиссофобия – боязнь сойти с ума;
• клаустрофобия – непереносимость тесных пространств;
• арахнофобия – навязчивая боязнь пауков;
• акрофобия – непереносимость высоты;
• никтофобия – страх темноты;
• пантофобия – «страх страхов», «боязнь всего».

Список навязчивых страхов не исчерпывается перечисленными состояниями, современные условия жизни дают чрезмерно чувствительным людям повод обрастать всё новыми фобиями.

Навязчивые сомнения

Каждому человеку знакомо ощущение страха, когда уехав из дома, он вдруг обнаруживает, что не помнит, все ли электроприборы выключил перед уходом, закрыл ли дверь на замок и т.п. Здоровый человек обычно совершает мысленный анализ своих действий и успокаивается, вспомнив, что всё необходимое сделал. Невроз заставляет человека сомневаться до последнего. Это касается не только закрытой двери или выключенного утюга. Патологическое сомнение способно распространиться на любую сферу:

1. Быт – если человек сомневается, достаточно ли хорошо вымыты руки, полы или плита, застелена постель или расставлена посуда, он будет повторять эти действия вновь и вновь – мыть, скрести, чистить, переставлять.
2. Работа – проделав какую-то работу, человек никогда не удовлетворяется завершением процесса, а остаётся при мысли, что задание можно было сделать лучше, и принимается его переделывать, порой доводя себя до изнеможения.
3. Общение – если человеку предстоит серьёзный разговор, он не найдёт себе покоя до тех пор, пока это действие не совершится, но и потом его будут мучить сомнения, так ли он сказал, правильно ли его поняли, или лучше было сказать по-другому.
4. Отношения – человек постоянно сомневается в себе и хорошем отношении к нему других. Он зависим от чужого мнения, быстро попадает под влияние, не способен сохранить собственную внутреннюю свободу.
5. Секс – сомнение в собственной привлекательности у женщин или в сексуальной силе у мужчин нередко становится причиной страха перед сексуальными отношениями и даже единичным половым актом.

На первый взгляд может показаться, что личности, обременённые навязчивыми сомнениями, «обычные перфекционисты», стремящиеся к идеалу. На деле же это одна из разновидностей невроза навязчивых мыслей, требующая лечения.

Какими признаками проявляется у детей

Невроз навязчивых состояний у детей в большинстве случаев представляет собой образы, идеи или влечения, приходящие на ум в стереотипной форме. Это почти всегда тягостное состояние, и ребенок часто совершает попытки от него избавиться. Несмотря на невыносимость навязчивых мыслей, сопротивление им ребёнка, как правило, не имеет успеха.

Обременённого навязчивыми мыслями можно узнать по постоянной задумчивости, пугливости (полностью погружаясь в размышления, он может пугаться резкого звука открывающейся двери или окрика), тревожности, плаксивости.

Дети с невротическими расстройствами бывают не только тревожными, но и гиперсоциальными, и педантичными, недаром состояние часто называют неврозом, или синдромом, отличницы. Личностный конфликт такого ребёнка обусловлен борьбой обострённого инстинкта самосохранения и установкой «надо, во что бы то ни стало». Своеобразной психологической защитой является и чувство собственного превосходства над остальными детьми:

• я самая внимательная и ответственная;
• у меня всё проверяется и контролируется;
• от меня не ускользнут даже мелочи;
• мой страх связан именно с тем, что я понимаю нечто большее, чем другие.

Детям с такими «установками» свойственен также невроз навязчивых движений, который проявляется выполнением неких ритуалов. Например, детский психолог поделилась опытом лечения девочки, которая очень боялась за жизнь своего новорожденного братика, и чтобы уберечь его от беды, каждое утро завязывала на его кроватке по 12 узелков, а на ночь их развязывала.

Ритуальные действия успокаивают ребенка лишь на короткое время, но не могут принести ему облегчения навсегда. Он всё равно будет что-то проверять и перепроверять и бояться, что им что-то упущено. Страх чего-то неопределённого всерьёз изматывает ребёнка и истощает адаптационные ресурсы его организма.

Причины синдрома

В основе невроза навязчивых состояний лежит нарушение мыслительных процессов и высокий уровень тревожности, что обуславливается изменением метаболизма норадреналина и серотонина – веществ, осуществляющих регулирующую функцию в нервной системе. Эта особенность может быть врождённой или приобретённой.

Врождённое нарушение работы нейротрансмиттерных систем связано с аномалией генов, определяющих их работу.

Метаболизм норадреналина и серотонина может нарушаться и в процессе жизни под действием различных факторов, к которым относятся:

• хронический стресс (продолжительно травмирующие психику ситуации в семье, на работе, в быту);
• сильное потрясение, связанное с самим субъектом или его близкими;
• черепно-мозговые травмы;
• вирусные заболевания;
• хронические патологии (панкреатит, гастрит, дуоденит, гипертиреоз и другие).

Традиционно в патогенезе любого невроза выделяют внутриличностный конфликт, суть которого заключается в противоречии между навязанными воспитательными установками и инстинктивными влечениями ребёнка. По мере взросления конфликт разрастается, вызывая в человеке постоянное напряжение, неуверенность в себе, мнительность. Перечисленные черты являются хорошей почвой для развития невротического типа личности.

Код МКБ

В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) признаки невроза навязчивых состояний и движений описаны в рубрике «Обсессивно-компульсивное расстройство» (ОКР) под кодом F42. Патология включена в класс невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств, из которого исключены состояния, связанные с расстройствами поведения. Навязчивыми состояниями называют непроизвольные гнетущие мысли, сомнения или страхи. Навязчивыми движениями – всевозможные тики и ритуальные действия.

Какие тесты используют для диагностики

С целью выявления ОКР психотерапевты пользуются шкалой Йеля-Брауна. По ней определяют степень выраженности невроза навязчивых мыслей и навязчивых действий. Тест состоит из 10 групп вопросов, по 5 в группе, ответы на которые оцениваются по 5-бальной шкале – от 0 до 4. Интерпретация производится соответственно набранным балам.

Тест на выраженность невроза навязчивых состояний 

Группы вопросов по навязчивым действиям оцениваются по тому же принципу, и результат суммируется с предыдущим тестом.

Тест на выраженность невроза навязчивых действий

1. Какова продолжительность ваших принудительных действий в течение дня?

Ответы:

• не наблюдаются;
• менее 1 ч в день;
• от 1 до 3 ч в день;
• от 3 до 8 ч в день;
• более 8 ч в день.

2. Нарушают ли они вашу повседневную жизнь?

Ответы:

• нет;
• незначительно;
• влияние ощутимо, но на образ жизни не влияет;
• значительно влияют на повседневную жизнь.
• полностью нарушают привычный образ жизни.

3. Испытываете ли вы из-за этого психологический дискомфорт?

Ответы:

• нет;
• весьма слабый;
• сильный дискомфорт, но на самочувствие не влияет;
• дискомфорт отражается на самочувствии;
• практически весь день нахожусь в сильном дискомфорте.

4. Сопротивляетесь ли принудительным действиям?

Ответы:

• практически всегда;
• по большей части могу сопротивляться;
• иногда оказываю достойное сопротивление;
• чаще всего не в состоянии сопротивляться;
• никогда не могу им сопротивляться.

5. Контролируете ли вы навязчивые действия?

Ответы:

• они под контролем;
• в основном я их контролирую;
• иногда это получается;
• весьма редко получается;
• они неконтролируемы.

После суммирования результатов подводятся итоги:

• от 0 до 7 баллов говорят о субклиническом состоянии;
• от 8 до 15 – навязчивый невроз легкой степени;
• от 16 до 23 – средняя степень тяжести навязчивого невроза;
• от 24 до 31 – тяжёлая степень;
• от 32 до 40 – крайне тяжёлая степень.

Правильное определение степени тяжести невроза обычно не представляет труда, так как больной, как правило, заинтересован в излечении и объективно (критически) оценивает своё состояние.

Какое лечение эффективно

В зависимости от результатов тестов и симптомов подбирается лечение невроза навязчивых состояний. Обеспечить эффективное лечение у взрослых и детей можно только при соблюдении принципа комплексного индивидуального подхода к терапии невроза навязчивых состояний, мыслей и движений.

Методики лечения навязчивостей зависят от характера заболевания и могут включать:

• проработку внутриличностного конфликта под руководством врача психотерапевта;
• обучение навыкам релаксации и самовнушения;
• гипноз, дающий возможность найти ситуацию в прошлом, ставшую причиной развития невроза;
• использование когнитивно-поведенческих приёмов и техник;
• новейшие методики с применением достижений нейролингвистики.

Применение медикаментозной терапии, как правило, является крайней мерой, обусловленной наличием у пациента серьёзных органических проблем – хронической интоксикации организма, психического заболевания, патологий головного мозга. Окончательное решение, как лечить невроз навязчивых состояний в конкретном случае, должен принять медицинский специалист.

Можно ли избавиться самостоятельно в домашних условиях

Если человек считает своё состояние слишком интимной сферой и не способен рассказать о своих противоречивых переживаниях врачу, он будет искать способы, как самостоятельно избавиться от невроза навязчивых состояний. Однако это возможно только при неврозе лёгкой, субклинической степени выраженности.

Чтобы не запускать болезнь и не сталкиваться с необходимостью лечить более тяжёлые формы, стоит посетить врача при начальных признаках невротической навязчивости. Возможно, вам предложат лечение невроза навязчивых состояний в домашних условиях, но оно будет грамотным и контролируемым.

Помогает ли медитация и как медитировать правильно

Одним из способов, предлагаемых, в том числе и врачами, для лечения невроза навязчивых состояний, является медитация. Это особое состояние, способствующее «перезагрузке» и нормализации психических и соматических процессов. Медитация поможет снять напряжение и тревожность, повысить уровень самосознания и избавиться от ненужных мыслей, невроза и навязчивых состояний.

Эффективность медитации проявляется лишь в случае серьёзного отношения к этой методике, важны также систематичность, регулярность занятий. Научиться правильно медитировать помогут специальные групповые курсы или видео-уроки. Главное, настроиться на глубокое погружение в процесс и создать для этого все условия – удобное время и место.

Обзор отзывов о лечении

Пациенты, прошедшие курс лечения от невроза навязчивых состояний, в основном делятся отзывами о медикаментах, которые им назначали невропатологи. В каждой истории можно встретить мнение, что положительный эффект дают также:

• выявление источника стресса;
• работа над собой;
• волевые усилия в борьбе с навязчивостью;
• отвлекающие занятия.

По словам пациентов только комплексные методы дают возможность «жить спокойно и без лекарств».

На форумах, посвящённых навязчивым расстройствам, встречаются вопросы от лиц, боящихся шизофрении. При этом они перечисляют признаки, характерные для невроза, вполне адекватно и критично оценивают своё состояние, что говорит в пользу невроза, а не шизофрении. Сомневающимся в своём состоянии пациентам нужно обязательно показаться специалисту, а не пытаться поставить себе диагноз самостоятельно или при помощи советов на форумах.

Другие виды неврозов

Различными видами неврозов страдает до 30% городских жителей и до 15% сельского населения.

Истерия

Один из величайших исследователей психических расстройств, учитель З. Фрейда Ж. Шарко называл истерию (истерический невроз) «великой симулянткой». Название патологии происходит от греческого hystera – «матка», и в древности связывалось с заболеваниями этого органа у женщин. Однако истерические проявления бывают и у мужчин, хотя и гораздо реже, чем у представительниц слабого пола. Больше об истерии читайте в статье.

Неврастения

Первыми о перегрузке нервно-психической сферы при неврастении сигнализируют вегетативные расстройства: тахикардия, похолодание конечностей, нарушения сна, потливость, ухудшение аппетита. Следующий этап болезни характеризуется сенсомоторными расстройствами, повышенной чувствительностью к любым внешним раздражителям и температурным перепадам. Прогрессирующая симптоматика иногда осложняется присоединением других невротических проявлений – страхов, истерик.

Симптомы невроза у женщин

Общие симптомы невроза включают раздражительность, чрезмерную эмоциональность. У женщин заболевание может проявляться также нарушениями менструального цикла, частыми головными болями, внезапной переменой настроения без видимых причин, резкими перепадами артериального давления, пониженным или повышенным аппетитом, сонливостью.

Как лечить невроз

Лечебные мероприятия при лечении невроза включают применение антидепрессантов, транквилизаторов, витаминотерапии, а также психотерапевтические методики. Подробнее – в статье по ссылке.

Заключение

1. Невроз навязчивых состояний – расстройство психики, осознаваемое пациентом и критически им оцениваемое.
2. Навязчивые состояния включают различные страхи, мысли и действия, плохо контролируемые или не контролируемые больным.
3. Невроз навязчивых состояний возникает из-за нарушений в работе нейротрансмиттерных систем. Триггером обострения могут стать стрессовые ситуации или тяжелые переживания пациента.
4. Рассмотренное в настоящей статье расстройство является хроническим и рецидивирующим по своему характеру. При неблагоприятных условиях невроз может возникнуть вновь, даже после проведённого лечения.