Симптомы, лечение и последствия острого психоза у женщин и мужчин

парень в гриме Расстройства

Острый психоз – собирательное понятие, объединяющее расстройства психики с внезапным началом, нарушением восприятия реальности и дезорганизованным поведением. Чаще страдают лица молодого возраста.

Следует отличать психотические состояния, возникающие на фоне соматических заболеваний, а также в результате приёма алкоголя и различных препаратов, в том числе анаболических стероидов.

Что такое острое полиморфное психотическое расстройство

К транзиторным заболеваниям психики относится острое полиморфное психотическое расстройство, характеризующееся разнообразной изменчивой симптоматикой.

Критериями постановки диагноза являются:

  • остро в быстром темпе нарастающие симптомы;
  • вся картина разворачивается за период до двух недель;
  • при обследовании человека необходимо исключить органическое поражение мозга и употребление психоактивных веществ (ПАВ).

Признаки психоза без симптомов шизофрении

К признакам психотического расстройства без симптомов шизофрении относятся:

  • галлюцинации;
  • бред любого характера;
  • эмоциональное смятение с переживанием то счастья, то беспокойства, то сверхмерной раздражительности и злости;
  • растерянность;
  • неверные узнавания лиц, мест, событий;
  • резкие изменения активности.
женщина
Психоз – потенциально разрушительное состояние

Если проявления сохраняются более трех месяцев, следует говорить о хроническом течении заболевания и пересмотре диагноза.

Симптомы психоза шизофреноподобного типа

При шизофреноподобном психическом расстройстве симптомы не настолько изменчивы, как в вышеописанном варианте. К ним относятся:

  • бред различного характера;
  • бредовые идеи;
  • «эхо-мысли» и их якобы открытость;
  • галлюцинации (слуховые, зрительные);
  • прерывистость речи, странные неологизмы;
  • кататония (застывание, возбуждение, ступор, «восковая гибкость» конечностей и тела);
  • апатия, маловыразительность эмоций.
Главным отличием такого психоза от шизофрении будет его продолжительность до одного месяца. Если бредовая картина, галлюцинации и другие вышеперечисленные признаки сохранены более месяца, то ставится диагноз «шизофрения», исключив при этом органическое поражение мозговых клеток и употребление ПАВ.

Психоз у женщин

У лиц женского и мужского пола психозы проявляются примерно одинаково. Отличительными признаками и симптомами у женщин можно назвать большую эмоциональную подвижность. Кроме того, у лиц женского пола может иметь место послеродовый психоз, возникающий в среднем спустя две-три недели после родоразрешения. Вероятной причиной такого состояния служат перемены в гормональном фоне и стрессовое состояние, связанное с негативными установками на материнство или внутрисемейными проблемами.

Особенности проявления у мужчин

При изучении статистики проявления психотических симптомов у мужчин, в итоге выливающихся в шизофрению, видно, что для них характерно более раннее начало (18-25 лет), чем для лиц женского пола. А из-за большего распространения алкоголизма среди мужчин, можно говорить о более частом выявлении у них алкогольного психоза. Для представителей мужского пола при алкогольном психозе часто характерен бред ревности, практически не встречающийся у женщин.

семейная пара
При этом мужчины реагируют с ярко выраженной агрессией

Коды МКБ

Кодирование согласно МКБ-10:

  • острое полиморфное психотическое расстройство без признаков шизофрении – F23.0;
  • если таковые признаки присутствуют в течение месяца (не более) – F23.1;
  • острое шизофреноподобное расстройство –F23.2.

Коды нужны для шифрования медицинской документации.

Лечение

Для лечения острых психозов необходимо госпитализировать человека в специализированный стационар, так как он теряет контроль и может быть опасен как для окружающих, так и для себя. Кроме того, в больнице проводится медицинское обследование для уточнения диагноза.

Из медикаментозной терапии применяют:

  • антипсихотики, как основной лечебный инструмент;
  • бензодиазепиновые транквилизаторы для купирования выраженной тревожности;
  • антидепрессанты при признаках депрессии;
  • нормотимики при интенсивных колебаниях настроения.

После выведения из острого состояния проводится психотерапия, тренинг социальных навыков и психологическая коррекция, чтобы профилактировать постпсихотическое тревожно-депрессивное состояние.

женщина у врача
Для достижения положительного результата очень важно найти хорошего специалиста

Последствия и прогноз

Последствия «истинных» кратковременных психозов зависят от генетической предрасположенности к заболеваниям такого рода. У людей, в роду которых не было больных шизофренией при возникновении психотического расстройства на фоне сильного стресса, выздоровление наступает быстрее и до 80% возвращается к исходному уровню психики.

Последствием острых психотических расстройств нередко является депрессия с тревожным компонентом.

Прогноз у 60-80% лиц с длительными (до трех месяцев) или повторяющимися психозами неблагоприятен, так как развивается шизофрения.

Параноидальный психоз

Состояние появляется на фоне параноидной шизофрении, хронического бредового расстройства, интоксикации, в том числе алкоголем.

Вид психоза с параноидным бредом может включать в себя следующие идеи:

  • преследования;
  • воздействия извне и изнутри;
  • толкования;
  • обвинения;
  • отношения;
  • ущерба;
  • наличия заболевания (ипохондрический бред);
  • отравления либо убийства другими способами.

Человек настолько убеждён в своей правоте, что никакие разумные доводы не могут переубедить его. Кроме бредовой картины возможно значительное усиление тревоги, двигательного беспокойства, появление страха смерти и апатии, меняется поведение.

парень
Наблюдается выраженное нарушение восприятия окружающей действительности

Алкогольный психоз

Психотическое состояние развивается из-за злоупотребления спиртными напитками. Алкогольные психозы можно разделить в зависимости от основного симптома:

  • делирий (нарушение сознания с галлюцинациями, бредом, двигательным беспокойством, страхом, эмоциональными реакциями, но ориентировкой в своей личности на фоне абстиненции);
  • галлюциноз (превалирование видений на фоне сильной тревоги и страха);
  • бредовой психоз (на фоне запоя или похмелья появляются стойкие идеи преследования, ревности и прочие);
  • энцефалопатии (комбинация психотических и неврологических проявлений при запущенном алкоголизме с амнезией, полинейропатией, псевдопараличами);
  • патологическое опьянение (нарушение сознание с выраженным беспокойством, злостью вплоть до ярости и агрессии на фоне совсем малых доз спиртного).

Маниакально-депрессивный психоз

Заболевание, связанное с изменениями настроения в виде фаз депрессии и мании. Развивается чаще в молодом возрасте под влиянием стрессовых, генетических, нейроэндокринных факторов. Количество и частота смены фаз индивидуальны, течение болезни трудно предсказать. Длятся они от нескольких недель до двух лет с преобладанием депрессивных промежутков.

В маниакальную стадию болезни настроение приподнято, выявляется двигательная расторможенность, человек возбужден и полон идей. В депрессивную стадию настроения нет, наблюдается апатия, замедляются мыслительные процессы и движения.

женщина, эмоции
Больной человек обязательно должен пройти полноценное обследование

Полезное видео

О том, как правильно себя вести с человеком в остром психозе, расскажет врач-психиатр Евгения Стрелецкая:

Заключение

  1. Острые психозы могут возникнуть после сильного эмоционального травмирующего события, на фоне употребления ПАВ, некоторых лекарств, алкоголя, в результате телесных недугов.
  2. Основными симптомами являются: бред, галлюцинации, аффективные реакции, растерянность, изменение поведения.
  3. Медицинская помощь должна быть оказана в кратчайшие сроки, так как человек в психотическом состоянии опасен для себя и окружающих.
Оцените автора
BVK - инструкции для жизни
Добавить комментарий