Любое диагностическое обследование начинается с общего анализа крови, данные которого позволяют заподозрить развитие патологии по отклонениям от нормы основных показателей.
Одним из них является оценка гематокритной величины, без которой невозможно выявить анемию, определить уровень свертываемости крови и другие необходимые параметры. Для расшифровки результатов анализа важно понимать, что такое гематокрит и почему он бывает понижен.
- Понятие гематокритной величины
- Что значит низкий гематокрит?
- Причины снижения в крови
- Пониженный показатель у взрослого
- Что значит у женщины?
- Снижение во время беременности
- У мужчин
- Низкое гематокритное число у ребенка
- У грудничка
- Что делать при низкой гематокритной величине?
- Как поднять показатель НТС?
- Полезное видео
- Заключение
Понятие гематокритной величины
Человеческая кровь состоит из плазмы (60% общего объема) и форменных клеток: тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов. На долю последних приходится около 99% от общего числа элементов. Именно процентное соотношение количества красных кровяных телец к объему жидкой составляющей крови понимают под термином «гематокрит в анализе» (hct).
Гематокритная величина зависит от возраста пациента. Нормальными считаются показатели:
| возраст | норма (%) | |
|---|---|---|
| новорожденные | 44-62 | |
| от 30 дней до 1 года | 33-44 | |
| от 1 года до 5 лет | 32-41 | |
| от 5 до 10 лет | 36-44 | |
| мужчины | женщины | |
| от 12 до 17 лет | 35-45 | 34-44 |
| от 18 до 45 лет | 39-49 | 35-45 |
| старше 45 лет | 40-50 | 35-47 |
Данные анализа на гематокрит особенно ценны при подготовке больного к хирургическому вмешательству, оказании помощи в случае сильных кровотечений или обезвоживания. Учитывается в анализе эффективности лечения анемии. Входит в плановые медицинские осмотры, используется для ранней диагностики ряда заболеваний.
Что значит низкий гематокрит?
Если анализы показывают, что гематокрит ниже нормы — это значит, что у человека в крови наблюдается недостаток эритроцитов. Основное предназначение красных кровяных телец — снабжение клеток питательными веществами, участие в газообменных процессах («транспортировке» кислорода и выводе углекислого газа).
Если эритроцитов недостаточно, возникает гипоксия на клеточном уровне, что чревато тяжелыми нарушениями в работе внутренних органов. Это состояние, в сочетании с пониженным гемоглобином, называется анемией. Ее развитию способствуют три основных фактора:
- кровотечения (в том числе внутренние) в острой либо хронической форме;
- разрушение красных кровяных телец;
- низкая выработка эритроцитов косным мозгом.
Заподозрить пониженный гематокрит можно по таким симптомам, как:
- головокружения;
- быстрая утомляемость;
- бледность кожи;
- аритмия;
- головная боль;
- ухудшение волос;
- одышка;
- раздражительность.
Низкий гематокрит в крови говорит о недостатке необходимых для жизнедеятельности организма веществ. Этот показатель выступает симптомом многих первичных патологий.
Причины снижения в крови
Причины понижения в крови гематокрита бывают самыми разными: от неправильного образа жизни до онкологических заболеваний.
Наиболее распространенные из провоцирующих факторов:
- травмы;
- недостаток витамина В12, железа, фолиевой кислоты и других микроэлементов;
- заболевания печени, которые характеризуются гиперпротеинемией (избытком белковых соединений в плазме);
- оперативные вмешательства;
- отравления, вызванные токсинами или неконтролируемым приемом медикаментов (например, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов);
- злокачественные новообразования различной локализации;
- гнойные процессы в организме;
- патологии ЖКТ;
- нарушения в работе органов дыхания;
- ожоги;
- воспаления;
- болезни почек;
- инфекции бактериальной, грибковой или вирусной этиологии;
- сердечно-сосудистые болезни;
- гиподинамия;
- обморожения;
- неправильное питание с большим потреблением соли, либо голодания.
В некоторых случаях исследование крови на гематокрит выдает ложнопониженные данные. При расшифровке результатов важно учитывать такие факторы, как прием кроворазжижающих средств, а также химиопрепаратов или длительное соблюдение постельного режима. В подобных случаях анализ желательно сдать повторно.
Пониженный показатель у взрослого
Пониженный гематокрит у взрослых — достаточно распространенное явление. Помимо перечисленных выше патологических причин, в группу риска по этому отклонению входят те, кто много времени проводят в высокогорных областях, либо погружаются под воду.
Низкая гематокритная величина характерна «лежачих» больных, а также людей, работающих на вредных производствах (в контакте с токсинами, радиационным излучением).
Что значит у женщины?
У женщин доля эритроцитов в крови бывает низкой чаще, чем у представителей мужского пола. Это объясняется особенностями физиологии. Если уровень гематокрита немного падает во время менструации — это считается нормальным явлением. Но, при постоянных меноррагиях (продолжительных и обильных месячных) есть риск развития анемии за несколько циклов.
Существенное падение (более чем на 20% от нормы) гематокритной величина в крови у женщин может означать, что началось маточное кровотечение. Оно бывает результатом таких заболеваний, как гиперплазия эндометрия, либо эндометриоз. Эритроцитная доля уменьшается при раке шейки матки или молочной железы.
Объем плазмы увеличивается у любительниц жестких, несбалансированных диет или голодания.
Снижение во время беременности
При беременности некоторое уменьшение количества красных кровяных телец считается нормой. «Малокровие» в данном случае обусловлено тем, что плод забирает из кровотока часть необходимых микроэлементов.
Также недостаток эритроцитов во время вынашивания ребенка у женщины значит, что почки не справляются с избыточной нагрузкой в полном объеме. В результате этого появляются отеки, влага накапливается в тканях, способствуя разжижению крови.
В первые месяцы гематокритное число составляет 33-40%, во 2-м триместре — понижается до 30-31%, в 3 триместре беременности постепенно стабилизируется, приближаясь к 33%.
Когда показатели ниже указанных, стоит незамедлительно принять меры для нормализации состава крови. Анемия беременных очень опасное состояние не только для будущей матери, но и плода.
Возможные осложнения пониженного гематокрита:
- гестоз;
- преждевременные роды;
- сильный токсикоз;
- осложнения при родах, вплоть до остановки сердца у роженицы или младенца;
- отсутствие либо недостаточность грудного молока;
- гипоксия плода;
- инфицирования;
- плохой иммунитет у грудничка.
Незначительное падение гематокрита сохраняется во время грудного вскармливания, после окончания лактационного периода, показатели приходят в норму.
У мужчин
Пониженный уровень эритроцитов и гематокрита у мужчин встречается не реже, чем у женщин. Он всегда носит патологический характер и в большинстве случаев связан со скрытым кровотечением (ЖКТ) или опухолевым процессом (в почке, в костном мозге). Хронически низкий гематокрит у взрослого мужчины может быть следствием радиационного облучения, а также длительного применения химиотерапии.
Низкое гематокритное число у ребенка
У детей уровень эритроцитов понижается гораздо реже, чем у людей старшего возраста. Как и у взрослых, падение бывает вызвано заболеваниями различных внутренних органов, но чаще всего низкий гематокрит у ребенка означает, что малыш неправильно питается. Среди других причин распространены:
- плохая всасываемость железа через ЖКТ;
- глистные инвазии;
- гормональные сбои;
- нарушения обменных процессов.
В подростковом возрасте важно не допустить развития анемии у девушек, в период установления регулярного менструального цикла. Недостаток эритроцитов у ребенка бывает связан с отсутствием корректировки состава крови на первом году жизни.
У грудничка
Контроль гематокритной величины у грудничка особенно важен, поскольку такое нарушение в возрасте до года грозит отставанием в физическом, умственном, психологическом развитии. В группу риска входят младенцы, у которых отмечается стремительный рост и набор веса на фоне несовершенства системы кроветворения.
Существует вероятность развития анемии также у малышей, которые находятся на искусственном либо смешанном вскармливании. Особенно если питание состоит не из специальных смесей, а коровьего или козьего молока до наступления девятимесячного возраста.
Вовремя заметить проблему можно по таким симптомам, как:
- синюшность кожи;
- плаксивость;
- потеря аппетита;
- постоянные срыгивания;
- нарушения сна;
- медленная прибавка в весе.
Если обнаруживаются подобные признаки, малыша нужно как можно быстрее показать педиатру, чтобы не допустить прогресса в развитии возможных патологий.
Что делать при низкой гематокритной величине?
Первое, что нужно сделать, обнаружив отклонения в анализах, — обратиться к участковому терапевту, чтобы пройти необходимые обследования. Если в результате дополнительных анализов будет выявлено какое-либо заболевание — следует точно соблюдать все врачебные рекомендации по избавлению от него. При успешном прогнозе, состав крови нормализуется сам, после устранения патологии.
Параллельно надо:
- принимать препараты для коррекции состава крови, если их назначит врач;
- больше гулять;
- спать в хорошо проветренном помещении;
- избегать стрессовых ситуаций.
Пониженный гематокрит, вызванный дефицитными анемиями в легкой форме, успешно лечится изменением рациона.
Как поднять показатель НТС?
Повысить содержание в крови красных кровяных телец можно, если есть больше железосодержащих продуктов. Это:
- яйца;
- морепродукты;
- сухофрукты;
- яблоки;
- бобовые;
- говяжья печень;
- зелень;
- орехи;
- красное мясо.
Чтобы железо хорошо усваивалось, нужно добавить в рацион витамин С. Больше всего его содержится в:
Чай и кофе затрудняют усвоение железа.
При необходимости врач назначит аптечные препараты железа или витаминные комплексы, в таблетках либо инъекциях. Хорошим средством является Гематоген.
Полезное видео
Посмотрите, как происходит определение гемтокритного числа при проведении общего анализа крови:
Заключение
- Если общий анализ крови показал повышенный гематокрит, паниковать не стоит. Сам по себе этот показатель еще не значит, что в организме формируется тяжелая патология. Но, проконсультироваться с врачом необходимо – это позволит своевременно начать лечение, избежать осложнений.
- Рассматривают данные по гематокриту в комплексе с исследованием уровня гемоглобина и других составляющих общего и биохимического исследования крови, а также после сопоставления с другими диагностическими методами.
- Провести коррекцию эритроцитной доли можно, изменив пищевые привычки и образ жизни. А вот таблетированные витамины или микроэлементы следует принимать исключительно по врачебному назначению. Самолечение опасно для здоровья!
