Рекомендации по питанию и диете при сахарном диабете

Сахарный диабет (СД) – одно из опаснейших заболеваний. Сто лет назад оно считалось редким явлением. Со временем число заболевших начало стремительно увеличиваться. Заболевание превратилось в проблему мирового масштаба. За последние 30 лет число диабетиков увеличилось в 5 раз и составляет около 10% жителей земного шара.

Диета при сахарном диабете носит лечебный, а также профилактический характер.

Особенности диеты при сахарном диабете

Значение глюкозы неоценимо, она:

• основной источник энергии;
• питает мозг;
• без нее не происходят обменные процессы;
• помогает усваивать белок.

Сахарный диабет бывает 2-х типов. В 1-м случае поджелудочная железа не вырабатывает в той или иной степени инсулин. Диета при сахарном диабете 1 типа не предполагает ограничение в ассортименте продуктов. Есть можно все, но в определенных количествах.

Диета при сахарном диабете 2 типа учитывает тот факт, что инсулина вырабатывается в достаточном количестве. Но нарушен механизм его взаимодействия с клетками организма. Мышечная и жировая ткани не поглощают глюкозу. В крови накапливается сахар. Возникает глюкозотоксичность, работа многих органов и систем нарушается.

Какая диета нужна при сахарном диабете, определяется лечащим врачом. Чаще всего болезнь развивается с возрастом. Причина кроется:

• в наследственности;
• в неправильном питании;
• в отсутствии физических нагрузок.

Применима диета № 9 при сахарном диабете, меню которой достаточно разнообразно, чтобы жить полноценной жизнью. Необходимо следить за соотношение в рационе питания белков, жиров и углеводов.

Диетотерапия – единственный метод лечения на начальных этапах болезни. На более поздних этапах принимают таблетки.

Ожирение провоцирует сахарный диабет. Диета, питание людей с повышенным весом направлены на ограничение калорий. Болезнь протекает легче, если удается снизить вес на 10%.

Запрещенные продукты, которые нельзя употреблять

Правильное питание – одно из основополагающих условий, сдерживающих развитие опасного заболевания под названием сахарный диабет. Диета, запрещенные продукты по которой выделены в отдельный список, находится под № 9. Следует частично или полностью отказаться от:

• простых углеводов (пшеничный хлеб, рис, картофель);
• продуктов, содержащих сахар;
• напитков, содержащих сахар: газировок, энергетиков, соков;
• изделий в жареном виде;
• мяса, подвергнутого промышленной переработке (колбасные изделия);
• продуктов, насыщенных солью.

Факторы, которые необходимо учитывать

Рекомендации, какая диета должна быть при сахарном диабете, дает врач – диетолог. После изучения анализов он делает заключение по поводу факторов, которые нужно учитывать.

Расчет потребления углеводов (ХЕ)

Глюкозу организм человека получает из углеводов. Они бывают:

• перевариваемые (быстрые, сложные);
• неперевариваемые (пищевые волокна).

В условиях СД подсчитывают перевариваемые углеводы. В основе расчета лежит ХЕ (хлебная единица). Она используется для подсчета калорийности продукта. От нее зависит дозировка вводимого гормона. Например: 1ХЕ, соответствующий 10 – 13 г чистых углеводов, способен повысить глюкозу примерно на 2 ммоль/л. Для усвоения данного количества углеводов потребуется 1,4 единицы инсулина. Инъекция вводится перед едой. Следовательно, ее количество можно рассчитать заранее. Соотношение 1 ХЕ и продуктов:

• сахар – 1 ст. л;
• мед – 1,5 ст. л;
• мороженое – 60 г;
• хлеб (любой) – 25 г;
• молоко – 250 мл.

Рассчитывается диета при сахарном диабете таким образом, что можно употреблять не более 17 ХЕ в день. Это соответствует 2 тыс. ккал.

Особенности всасывания углеводов

Процесс всасывания углеводов можно замедлить или ускорить. Ускорению способствуют:

• термическая обработка продукта (варка);
• механическая обработка – превращение в пюре, шлифовка круп, фруктовые соки;
• вода, потребляемая во время еды;
• поваренная соль.

Замедляющие факторы:

• пищевые волокна;
• структура крахмала, содержащегося в продукте;
• жиры;
• крупные куски пищи.

Сахарный диабет требует ежедневного решения задач, связанных с употреблением продуктов. Со временем процесс доходит до автоматизма.

Гликемический индекс продуктов

Гликемическим индексом называют показатель, оценивающий содержание углеводов в продуктах. С помощью шкалы от 0 до 100 судят о скорости всасывания глюкозы в кровь.

Особенностью диеты при сахарном диабете является ограничение продуктов с высоким ГИ. Они ухудшают состояние здоровья, провоцируя резкое повышение сахара в крови. Диабетики часто используют этот показатель при планировании рациона питания.

Дополнительные рекомендации, предназначенные для больных СД 1 типа

Информации по вопросу, какую диету нужно соблюдать при сахарном диабете, существует предостаточно. Разработаны 3 программы лечения:

• придерживаться только диеты;
• диета плюс лекарственные препараты;
• диета плюс инъекции инсулина.

Независимо от того, какая диета используется при сахарном диабете, следует соблюдать обязательные правила, иначе стабильное состояние удержать невозможно.

Частота приемов пищи

Пища принимается минимум 6 раз в сутки в одно и то же время небольшими порциями. Отсутствует нагрузка на желудочно-кишечный тракт, гарантируется защита от ожирения.

Пауза между введением инсулина и приемом пищи

Доказано, инсулин активизируется через 15-18 мин после введения. Укол рекомендуется делать за 15 – 20 минут до приема пищи. Это наилучший момент для встречи препарата с продуктом.

Учет белково-жировых единиц

Не всегда учета хлебных единиц достаточно для расчета инсулина. Некоторые продукты содержат большое количество белков и жиров, повышающих уровень глюкозы. Для них используется белково-жировая единица – БЖЕ. С ее помощью рассчитывают время, на которое растягивают действие инсулина.

Стол №9 по М. И. Певзнеру

В начале прошлого века диетологом Мануилом Певзнером была разработана система питания (диет – столы). Основная идея – какую пищу следует употреблять при том или ином заболевании. С тех пор наука шагнула далеко вперед, но основные принципы остались незыблемыми. Для больных сахарным диабетом предназначена диета № 9.

Диета при сахарном диабете по Певзнеру хорошо работает при диабете 2-го типа. Часто СД сопровождают заболевания почек, печени, сердца, другие. Сегодня диета 9 при сахарном диабете в чистом виде почти не используется. Каждый случай рассматривается индивидуально. Большинство людей с СД 2-го типа обладают повышенным весом. Номер диеты при сахарном диабете будет скорректирован, так как ожирению соответствует стол № 8 по Певзнеру. Этот принцип действует и при других заболеваниях.

Примерное меню на каждый день

Диета при сахарном диабете предполагает многообразие: каждый день может быть не похожим на остальные. Считается, что нужно употреблять:

• 80 г белков;
• 60 г жиров;
• 420 г углеводов.

Энергетическая ценность не должна превышать 2 000 ккал. Температура подачи блюд — 60° С, салатов и закусок – не более 10° С.

Ориентировочное меню при СД I:

• 8:00 – блюда, содержащие большое количество белка: из яиц, творога, мяса;
• 9:00 – углеводосодержащая пища: каши, хлеб из ржаной муки, блюда из картофеля;
• 12:00 – блюда с большим содержанием углеводов, хлеб допускается;
• 14:00 – обед без хлеба;
• 18:15 – блюда с большим содержанием углеводов, хлеб допускается:
• 20:00 – блюда, состоящие в основном из углеводов.
• Ориентировочное меню при СД II:
• 7:30 – каша на молоке из овсяной крупы (200 г);
• 9:30 – вареное яйцо, (можно 2);
• 12:30 – овощной суп (200 г), нежирное мясо (75 г), овощи в свежем виде (100 г), компот из  с/ф или натуральный сок (200 г), цельнозерновой хлеб (50 г);
• 16:30 – запеканка из творога (150 г);
• 18:30 – рыба, запеченная или тушеная с овощами (200 г);
• 21:30 – кефир (не обязательно).

Размер порций корректируется в зависимости от возраста заболевшего.

Среди детей также распространен сахарный диабет. Диета, питание, что нельзя или можно, обговаривается с дипломированным врачом или диетологом.

Следует обратить внимание на баклажаны. Обладая низким ГИ, они на 90% состоят из воды. Богаты:

• витаминами;
• микроэлементами;
• пищевыми волокнами.

Баклажаны нормализуют работу ЖКТ и углеводный обмен.

Полезное видео

Заключение

Сахарный диабет – одно из опаснейших заболеваний. Важное условие его лечения – правильное питание. Следует:

1. Жиров потреблять в умеренных количествах, чтобы их хватало на восполнение энергетических затрат. Чрезмерный прием жирной пищи способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. В приоритете растительные жиры.
2. Излишки соли провоцируют появление гипертонии. Пища должна быть недосоленной.
3. Пищевые волокна замедляют освобождение желудка, в кишечнике связывают глюкозу, вызывают чувство сытости.

Лечебное питание – целая наука, ее постигают все, кому не хочется страдать изо дня в день. С сахарным диабетом люди живут долго, наслаждаются всеми прелестями жизни. Важно соблюдать режим питания, много двигаться и выполнять все рекомендации врачей.