Почему развивается диастаз и как его устранить: какие упражнения делать, как лечить, если разошлись мышцы после родов

Вынашивание ребенка — трепетный и счастливый момент жизни каждой женщины. Однако в это время не удается избежать осложнений. Одно из них — диастаз после родов. В результате разделения прямых мышц брюшного пресса, возникает перерастяжение фасциального апоневроза (белой линии) — это заболевание и называется диастазом.

В нормальном состоянии срединный апоневроз живота — в ширину 1-2 см в верхнем отделе (ниже мечевидного отростка), постепенно сужается до нескольких мм у лобкового сочленения.

В зависимости от величины дефекта белой линии живота выделяют несколько степеней тяжести диастаза:

• расхождение мышц живота до 5-7 см.;
• растяжение апоневроза живота до 7-10 см. При этом расслабляются косые мышцы живота, появляются боли в позвоночнике и тазовых органах из-за перераспределения нагрузки;
• правая и левая прямые мышцы находятся на расстоянии более 10 см.

Грозит появлением пупочной грыжи, изменением положения внутренних органов и нарушением их функции.

Почему происходит расхождение мышц живота

Во время вынашивания малыша организм женщины претерпевает множество изменений. В частности вырабатывается гормон релаксин, под действием которого уменьшается напряжение тазовых мышц, для облегчения продвижения ребенка по родовым путям, снижает сократительную активность матки и расслабляет прямые мышцы живота, делает их рыхлыми для свободного роста плода. Постоянное высокое внутрибрюшное давление растущей матки на мышечный каркас приводит непосредственно к увеличению и растяжению межмышечного апоневроза.

Диастаз мышц живота после родов может быть вызван:

• беременностью двумя и более детьми;
• крупным ребенком;
• многоводием;
• субтильным телосложением женщины;
• слабостью мышц брюшного пресса;
• врожденная дисплазия (недостаток коллагена в мышечной ткани);
• повторные беременности с маленьким интервалом;
• интенсивные физические упражнения непосредственно после рождения ребенка.

По каким признакам можно определить самой

Симптомы диастаза очевидны и заметны даже на начальной стадии. Определить их самостоятельно не составляет труда.

Как выглядит диастаз после родов

Заподозрить расхождение мышц живота после родов можно по следующим признакам:

• выпирает живот даже спустя 3-5 недель после родов;
• валикообразная выпуклость в области апоневроза мышц живота на участке от окончания грудины до пупка;
• видоизменен пупок;
• ощущение несостоятельности мышечного корсета.

Симптомы

С помощью простых приемов каждая родившая женщина, может сама определить есть ли у нее диастаз.

1. Способ с поднятием головы. Нужно лечь на ровную, твердую поверхность и избавиться от напряжения в мышцах. Поднять голову так, чтобы плечевой пояс соприкасался с полом, а брюшной пресс был напряжен. Одновременно рукой пропальпировать живот походу центрального апоневроза. Если между мышцами есть дефект, пальцы проникают вглубь живота, следует говорить о диастазе.
2. Способ с поднятием верхней части тела. Точно так же ложимся на пол, но поднимает всю верхнюю половину корпуса, в момент максимального напряжения брюшного пресса останавливаемся и оцениваем живот. Если видна валикообразная выпуклость или щель, можно заподозрить диастаз.

Упражнения, чтобы устранить диастаз

Начинать тренировки для устранения разрыва апоневроза следует через 3-5 месяцев после появления малыша. Не стоит непосредственно после родов бежать в спортзал. Однако не все виды тренировок подходят, если разошлись мышцы живота после родов.

Некоторых тренировок следует избегать (скручиваний, подъема ног, находясь лежа на спине, одновременного подъема ног и верхней половины тела). Эти упражнения увеличивают внутрибрюшное давление и нагрузка на растянутые мышцы живота после родов слишком большая.

Ниже представлены эффективные упражнения для лечения диастаза прямых мышц живота после родов.

Втягивание животика

Самое доступное и эффективное упражнение для восстановления тонуса мышц живота. Выполнять его удобно в любое время и в любом месте.

1. Втяните живот насколько это возможно.
2. Затем расслабьте.
3. Чередуйте данные действия быстро, старайтесь дышать в это время ровно.
4. Выполнять следует по 5 подходов день, около 100 циклов за один подход.

Упражнение «Кошечка»

Тренирует не только мышцы пресса, но и спины.

1. ИП на четвереньках.
2. Руки поставьте прямо, пальцами вперед. Ноги согнуты под углом 90 градусов.
3. На выдохе втяните живот и одновременно направьте таз вперед, спину выгните дугой, а голову опустите.
4. Затем вдохните, таз отведите назад, а спину прогните, голову поднимите вверх.
5. Выполнять нужно по 10-15 подходов.

Подъем таза лежа на спине или плечевой мост

Укрепляет мышцы бедер, пресса и спины.

1. Лягте на пол.
2. Согните ноги в коленях и расположите их на ширине бедер, а пятками упритесь в пол.
3. Руки расположите вдоль тела ладонями вниз.
4. На вдохе поднимите бедра вверх и зафиксируйте положение на несколько секунд.
5. На выдохе плавно опустите таз в исходное положение. В ходе упражнения нужно держать живот втянутым.
6. Выполнять в 2 подхода по 15 раз.

Сгибание ног, находясь на спине со скольжением стопы

Укрепляются прямые и косые мышцы живота, растянутые после родов. При этом давление внутри брюшной полости не увеличивается, следовательно, и диастаз не усугубляется.

1. Лягте на спину, руки вдоль туловища, ноги прямые и сомкнутые.
2. Поочередно подтягивайте к себе правую и левую ноги, скользя при этом ступней по поверхности.
3. Выполнять по 10 раз каждой ногой.

Методика Таплер

Суть данной методики сводится к укреплению внутреннего мышечного корсета — поперечных мышц живота, которые плотно соединены с наружными прямыми мышцами.

1. Исходное положение — сидя у стены, скрестив ноги.
2. Необходимо втягивать живот, как бы приближая пупок к позвоночнику. При этом живот следует обмотать полосой ткани, скрестить ее концы и стягивать во время выдоха, помогая мышцам сократиться.
3. Остановиться в этом состоянии на 1-2 секунды. Дыхание во время упражнения спокойное.
4. Повторять 10 раз.

Что еще можно делать, чтобы убрать мышечное расхождение

Вот еще несколько советов, как способствовать более быстрому восстановлению мышц живота:

1. Исключить тяжести более 5 кг.
2. Вес до 5 кг поднимать с согнутыми в коленях ногами, чтобы уменьшить нагрузку на мышцы живота.
3. Соблюдать диету с ограничением продуктов, вызывающих повышенное газообразование.
4. Тейпирование. Тейп представляет собой полоску хлопчатобумажной ткани с клейкой основой максимально приближенную по растяжимости к коже. Позволяет увеличить нагрузки, поддерживает белую линию, не позволяя диастазу усугубиться в моменты нагрузки, фиксирует прямые мышцы брюшной стенки. Тейп не способен излечить диастаз без регулярных физических тренировок и требуется его замена каждые 1-4 дня в зависимости от марки.
5. Ношение послеродового бандажа. Суть действия схожа с тейпом. Поддерживает растянутые мышцы, позволяет увеличить и равномерно распределить нагрузку на мышечный каркас живота, нормализует внутрибрюшное давление. Эффективен только в сочетании с физической активностью.

Как правильно лечить

В трудных случаях расхождения мышц живота после родов, когда не удается справиться с помощью физических упражнений, используют хирургические методы лечения диастаза. Выделяют традиционные методы оперативного лечения и эндоскопические.

Традиционные методики в настоящее время используют довольно редко из-за травматичности метода:

• длинные разрезы на коже живота;
• длительный период реабилитации;
• исключение подъема тяжестей;
• значительный болевой синдром в послеоперационном периоде;
• риск спаек и повторного расхождения мышц.

К малоинвазивным методам, применяемым при разрыве мышц живота после родов, относятся:

1. Эндоскопическая герниопластика. Выполняется с помощью прибора, оснащенного видеокамерой ¾ эндоскопа. Доступ проводят через 2 разреза. Один над лоном, длинной 4-5 см, второй в околопупочной области, длинной 1-2 см, через которые эндоскоп погружают непосредственно в брюшную полость. Операция проходит под общим наркозом или эпидуральной анестезией. Края прямых мышц сопоставляются на всем протяжении и сшиваются. В ходе операции также может быть проведена липосакция. Данный вид вмешательства подходит при 1-2 степени диастаза.
2. Обтурационная герниопластика. Проводится по принципу, описанному выше, но с использованием эндопротеза — многослойной сетки. Позволяет надежно соединить прямые мышцы и укрепить апоневроз. Имплант обычно хорошо приживается. Такая операция подходит для 3 степени диастаза.

Как убрать живот после родов

Известно множество способов восстановить живот после рождения малыша:

• ношение бандажа и корректирующего белья;
• сбалансированное питание (фрукты, овощи, нежирные сорта рыбы и мяса, молочные продукты);
• лечебные обертывания с использованием меда, голубой глины, водорослей;
• физические упражнения (подбираются индивидуально исходя из физического состояния мамы);
• массаж и контрастный душ.

Заключение

1. Расхождение мышц живота после родов — заболевание, которое приносит не только эстетический дискомфорт, но и пагубно влияет на многие системы организма.
2. В современной медицине существует множество способов борьбы с этим заболеванием. Начинайте действовать незамедлительно, при обнаружении у себя диастаза после беременности.